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20200117健康之路视频和笔记:许俊堂,阿司匹林,脑梗,心梗

发布时间:2020-01-17 10:23:56 作者:百年养生网 出处:百年养生网

本页提供2019年1月17日cctv10健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是许俊堂。主题是《阿司匹林你用对了吗》。主要介绍你的阿司匹林吃对了吗,服用阿司匹林后是否可以自主停药等相关内容。百年养生网提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

阿司匹林你用对了吗

图:阿司匹林你用对了吗

许俊堂:北京大学人民医院 心内科主任医师。

阿司匹林对预防心梗、脑梗具有不可替代的作用!阿司匹林是预防脑梗、心梗的“特效药”,但是却有可能会导致胃出血,阿司匹林除了能直接作用胃黏膜,还会减少胃黏液的分泌,破坏胃的黏液屏障,导致胃部机械损伤的风险增加。

服用阿司匹林的患者中,每年出现消化道大出血的概率是0.3-0.5‰,但若是存在下述4种情况,出现消化道出血的概率会增加。

阿司匹林的服用剂量超过日常维持剂量;存在过一些胃肠道疾病基础,如胃溃疡、胃黏膜病变,或者以前就发生过胃肠道出血;服用者是幽门螺杆菌阳性患者。

属于高危或极高危的心脑血管疾病患者,容易发生动脉粥样硬化病变,出现心脑血管疾病,甚至发生心脑血管死亡,应遵医嘱服用阿司匹林。

确诊、开始服用阿司匹林的患者,原则上如果没有出现阿司匹林不耐受,或出现严重的并发症,一律都不要停药!一旦停药会出现心梗、脑梗。

另外,服用阿司匹林期间饮酒会增加消化道出血的风险,专家建议您一定要戒酒。

阿司匹林的日常维持剂量为75-150毫克,在剂量区间内既能有效防止血栓,同时出血的风险又不太大。但若超过150毫克,出血的风险就会增加,而低于75毫克,就不能有效地保护心脑血管。

建议选用阿司匹林肠溶片,空腹服用。因为阿司匹林肠溶片不在胃内酸性环境下溶解,不会直接刺激胃黏膜,它在肠内碱性环境下溶解、吸收、起作用,而空腹服用可加快药物在肠道溶解,降低消化道损伤、出血的风险。

服用阿司匹林期间如果出现胃部不适,也不能擅自停药,可以到医院遵医嘱增服抑酸药(质子泵抑制剂,也叫PPI),增加对胃黏膜的保护。

(健康之路节目视频20200117全集在线播放将在1.17稍后更新发布)

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